良性骨肿瘤恶性骨肿瘤(原发性)
症状
先有肿块 先有疼痛
生长缓慢 生长迅速
疼痛轻或无 疼痛重,夜间重
无全身症状 发热、贫血,晚期有恶液质
界限清楚 不清楚,周围组织有浸润粘连
局部体征 表面无改变 皮肤发热、静脉扩张
无压痛、轻压痛 压痛明显
无转移、少复发 可转移,复发率高
X 线表现 膨胀性生长 浸润性生长
界限清楚 界限不清楚
骨皮质完全或变薄 早期有破坏
无骨膜反应 骨膜反应明显
细胞形态
先有肿块 先有疼痛
生长缓慢 生长迅速
疼痛轻或无 疼痛重,夜间重
无全身症状 发热、贫血,晚期有恶液质
界限清楚 不清楚,周围组织有浸润粘连
局部体征 表面无改变 皮肤发热、静脉扩张
无压痛、轻压痛 压痛明显
无转移、少复发 可转移,复发率高
X 线表现 膨胀性生长 浸润性生长
界限清楚 界限不清楚
骨皮质完全或变薄 早期有破坏
无骨膜反应 骨膜反应明显
细胞形态
分化成熟,近乎正常排列异形明显,大小不等,
可紊乱排列紊乱,核大深染,有核分裂
化检
多无异常贫血、血沉增快,碱性磷酸酶可增高
愈后
愈后好死亡率高